Desde hace ya años, en nuestros país nos acostumbramos a verdurante todos los veranos las campañas de prevención apuntadas a disminuir lapoblación del mosquito Aedes aegypti, que con su picadura puede transmitir elVirus Dengue, una enfermedad potencialmente severa, y endémica en nuestro país.
En las mismas, se recuerda siempre no dejar recipientes a la intemperie en loscuales pueda estancarse agua de lluvia, ya que los mismos sirven como nidos parala reproducción del mosquito. Como con la mayoría de las enfermedadestransmitidas por vectores, el control del vector es una de las dianas másimportantes sobre las que trabajar en prevención.
El control exitoso de la pandemia durante los últimos cincoaños de casi 27.000 casos en el verano de 2009, a menos de 3.000 y sinvíctimas fatales en 2014 hizo que el tema pierda relevancia en los medios. Sinembargo, este 2016, el panorama se presenta gravemente distinto al de hacealgunos años.
Si bien aún no existen trabajos epidemiológicos que permitanestablecer la verdadera magnitud de lo que parece ser una nueva epidemia dedengue en nuestro país, los reportes de los medios de comunicación respecto anuevos casos son prácticamente diarios. Ya se declararon más de mil casos en elterritorio argentino, incluyendo cuatro en la Capital Federal y 29 en laProvincia de Buenos Aires. De estos últimos, se sopecha que dos han sidoautóctonos: es decir, que el virus fue contraído por la picadura de un mosquitodentro del territorio de la provincia.
Y no sólo el dengue genera alerta entre las enfermedadestransmitidas por el mosquito Aedes; desde hace ya más de dos años que el virusChykungunia es parte de la agenda, y para este verano se han emitido alarmassobre la posible aparición de casos autóctonos de enfermedad por Virus Zika, unagente relacionado con el dengue del que nuestra tierra aún se mantiene virgen.
En epidemiología, se define como vector al mecanismo por elcual una enfermedad es transmitida al hombre. En el caso del virus dengue, elvector es el mosquito Aedes.
El mismo se reconoce por sus distintivas marcasblancas en las patas, aunque a simple vista puede ser difícil diferenciarlo deun mosquito ordinario. Según la OMS, este mosquito es el vector responsable demás de cincuenta millones de infecciones anuales a nivel global, y un estimadode 25.000 muertes por año.
En la Argentina, es un importante transmisor de FiebreAmarilla que había sido erradicada en el 96, pero reapareció con nuevos casosautóctonos en el 2011 -, así como de dengue y de chykungunia, un virus deorigen africano, expandido en el Caribe y cuyos primeros casos en la Argentinadatan del año 2014, contraídos por cuatro argentinos en un viaje a RepublicaDomínicana, y diagnosticados aquí.
En este verano, el Ministerio de Salud declaró la alertaepidemiológica por la posible aparición de enfermedad por virus zika,originaria del sudeste asiático y de la cual ya se confirmaron los primeroscasos en Brasil y Chile.
A comienzos del pasado mes de diciembre, Tomás Orduña,jefe de Medicina Tropical y Medicina del Viajero del Hospital Muñiz, declaróque "probabilísticamente están dadas las condiciones para que el zika llegue ala Argentina, aunque no sepamos todavía cómo y cuándo. Sucede que vivimos en unplaneta cada vez más chico, con un movimiento cada vez mayor de personas: seprevé que para fines de 2015 llegaremos a 1200 o 1300 millones cruzandofronteras internacionales, llegando de un lugar del mundo a otro en horas, entiempos muy inferiores a los de la incubación de una enfermedad infecciosa.Para el caso del zika vale tomar en cuenta el modelo de la chikunguña, quellegó en 2007 al Caribe y hoy está a las puertas de la Argentina, en Brasil,Paraguay y Bolivia. Alcanza con que haya personas con el virus en su sangre quelleguen a lugares con presencia del mosquito vector: suele ser cuestión detiempo.
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Dengue
El dengue es un virus de la familia flavivirus, cuya infección causa síntomas similares a la gripefiebre, dolor de cabeza detrás de los ojos, dolores musculares y articulares-, y tiene riesgo de evolucionar a una forma potencialmente letal, el denguehemorrágico. El mismo es una fiebre hemorrágica, de características similares ala enfermedad por Ébola. Generalmente ocurre tras la segunda infección en lamisma persona, y produce hemorragias diseminadas, visibles por el sangrado en lasencías o la nariz, que generan una pérdida masiva de sangre, con elconsiguiente riesgo de shock y muerte. Es necesario destacar la importancia deno automedicar la fiebre con aspirina, ya que si se tratase de dengue, puedeinducir el sangrado.
Chikungunya
La enfermedad es originaria del África, detectada porprimera vez en Tanzania en la década del cincuenta, y los primeros casos en elCaribe se reportaron durante la pasada década. No está relacionado directamentecon el dengue, si bien el cuadro clínico inicial con fiebre elevada y doloresmusculares puede parecérsele. Avanzado el cuadro, suele producir erupcionescutáneas que son características, y dolores musculares y articulares severosque no se resuelven. Si bien no suele ser fatal, y en general se resuelve sinnecesidad de hospitalización, la artritis que genera puede volverse crónica ydurar varios años, llegando incluso a ser incapacitante.
Zika
El virus Zika es un pariente cercano del dengue,perteneciente también a la familia flavivirus,que fue aislado por primera vez en Nigeria en la década del sesenta. Seextendió luego por el sudeste asiático, y en febrero de 2014 se confirmaron losprimeros casos en la Isla de Pascua, en el Pacífico chileno. El cuadro iniciales similar al dengue, con fiebre elevada, dolores de cabeza, dolores muscularesy articulares, e hinchazón y sarpullido que comienzan en las piernas y seextienden a todo el cuerpo. Las complicaciones más severas son de tiponeurológico, y han sido expecionales. No se registran todavía muertes a causade Virus Zika.
